盐酸麻黄碱注射液

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【适用症】
盐酸麻黄碱注射液用于蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压症及慢性低血压症。
【注意事项】
⑴交叉过敏反应 对其他拟交感胺类药,如肾上腺素异丙肾上腺素等过敏者,对盐酸麻黄碱注射液也过敏。
⑵如有头痛、焦虑不安、心动过速、眩晕、多汗等症状,应注意停药或调整剂量。
⑶短期内反复用药,作用可逐渐减弱(快速耐受现象),停药数小时后可以恢复。每日用药如不超过3次,则耐受现象不明显。
【用法与用量】
1.常用量 皮下或肌内注射一次15~30mg(05-1支),一日3次。
2.极量 皮下或肌内注射一次60 mg(2支),一日150 mg。
【禁忌症】
甲状腺机能亢进高血压、动脉硬化、心绞痛等病人禁用。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
⑴剖腹产麻醉过程中用盐酸麻黄碱注射液维持血压,可加速胎儿心跳,当母体血压超过17.3/10.7kPa(130/80mmHg)时不宜用。
⑵盐酸麻黄碱注射液可分泌入乳汁,哺乳期妇女禁用
【不良反应】
①对前列腺肥大者可引起排尿困难;②大剂量或长期使用可引起精神兴奋震颤、焦虑、失眠、心痛、心悸、心动过速等。
【药物相互作用】
⑴与肾上腺皮质激素合用,盐酸麻黄碱注射液可增加它们的代谢清除率,须调整皮质激素的剂量。
⑵尿碱化剂,如制酸药、钙或镁的碳酸盐、枸橼酸盐、碳酸氢钠等,影响盐酸麻黄碱注射液在尿中的排泄,增加盐酸麻黄碱注射液的半衰期,延长作用时间,特别是如尿保持碱性几日或更长,患者大多致麻黄碱中毒,盐酸麻黄碱注射液用量应调整。
⑶与α受体阻滞药如酚妥拉明哌唑嗪、妥拉唑林以及酚噻嗪类药合用时,可对抗盐酸麻黄碱注射液的加压作用。
⑷与全麻药如氯仿、氟烷异氟烷等同用,可使心肌对拟交感胺类药反应更敏感,有发生室性心律失常危险,必须同用时,盐酸麻黄碱注射液用量应减小。
⑸与三环类抗抑郁药如马普替林同用时,降低盐酸麻黄碱注射液的加压作用⑹与洋地黄苷类合用,可致心律失常。
⑺与麦角新碱、麦角胺缩宫素同用,可加剧血管收缩,导致严重高血压或外围组织缺血。
⑻与多沙普仑同用,两者的加压作用均可增强。
【药理】
盐酸麻黄碱注射液可直接激动肾上腺素受体,也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体,对α和β受体均有激动作用。可舒张支气管并收缩局部血管,其作用时间较长;加强心肌收缩力,增加心输出量,使静脉回心血量充分;有较肾上腺素更强的兴奋中枢神经作用。
【药物代谢动力学】
肌注或皮下注射很快被吸收,可通过血脑屏障进入脑脊液。肌注10~20分钟起效,持续作用肌注或皮下注射25~50mg小时。T1/2当尿pH 为5时约3小时,尿pH值为6.3时约6小时。
吸收后仅有少量经脱胺氧化,大部分以原形自尿排出。
【拼音名】: YANSUAN MAHUANGJIAN ZHUSHEYE
【性状】: 盐酸麻黄碱注射液为无色的澄明液体。
【贮藏】: 遮光,密闭保存。
一级分类: 呼吸系统用药*
二级分类: 平喘药*
主要成分: 盐酸麻黄碱