葡萄糖酸钙注射液

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【适用症】
1、治疗钙缺乏,急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症;
2、过敏性疾患;
3、镁中毒时的解救;
4、氟中毒的解救;
5、心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙,或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救)。
【注意事项】
1、静脉注射时如漏出血管外,可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛,并可随后出现脱皮和组织坏死。若发现药液漏出血管外,应立即停止注射,并用氯化钠注射液作局部冲洗注射,局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸,并抬高局部肢体及热敷。
2、对诊断的干扰:可使血清淀粉酶增高,血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高。
长期或大量应用葡萄糖酸钙注射液,血清磷酸盐浓度降低。
3、不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。
4、应用强心苷期间禁止静注葡萄糖酸钙注射液。
【用法与用量】
用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,每分钟不超过5ml。
成人用于低钙血症,一次1g,需要时可重复;用于高镁血症,一次1-2g;
用于氟中毒解救,静脉注射葡萄糖酸钙注射液1g,1小时后重复,如有搐搐搦可静注葡萄糖酸钙注射液3g;如有皮肤组织氟化物损伤,每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg。
小儿用于低钙血症,按体重25mg/㎏(6.8mg钙)缓慢静注。但因刺激性较大,葡萄糖酸钙注射液一般情况下不用于小儿。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
尚不明确。
【不良反应】
静脉注射可有全身发热,静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐恶心。可致高钙血症,早期可表现便秘,倦睡、持续头痛食欲不振、口中有金属味、异常口干等,晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感,恶心、呕吐,心律失常等。
【药物相互作用】
1、禁与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍;
2、与噻嗪类利尿药同用,可增加肾脏对钙的重吸收而致高钙血症。
【药理】
葡萄糖酸钙注射液为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性,促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细管的致密性,使渗出减少,起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成,高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用,可用于镁中毒的解救;钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙,用于氟中毒的解救。
【药物代谢动力学】
血浆中约45%钙与血浆蛋白结合,正常人血清钙浓度2.25-2.50mmol/L(9-11mg/100ml),甲状旁腺素,降钙素维生素D的活性代谢物维持血钙含量的稳定性。钙主要自粪便排出(约80%),部分(约20-30%)自尿排出。维生素D可促进钙的吸收,钙可分泌入汗液、胆汁、唾液、乳汁、尿、粪等。
【拼音名】: PUTAOTANGSUANGAI ZHUSHEYE
【性状】: 葡萄糖酸钙注射液为无色透明的液体。
一级分类: 营养药*
二级分类: 调节水电解质及酸碱平衡用药*
主要成分: 葡萄糖酸钙