肝素钙注射液
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抗凝血药，可阻抑血液的凝固过程。用于防止血栓的形成。
【注意事项】
1、肝肾功能不全、出血性器质性病变、视网膜血管疾患、孕妇、服用抗凝血药者及老年人应慎用。
2、肝素钙注射液不可静脉注射或肌肉注射给药。
【用法与用量】
皮下注射:1、成人剂量①深部皮下注射，首次5000～10000单位，以后每8小时5000～10000单位或每12小时10000～20000单位，或根据凝血试验监测结果调整。②静脉注射，首次5000～10000单位，以后按体重每4小时50～100单位/kg，或根据凝血试验监测结果确定。用前先以氯化钠注射液50～100ml稀释。③静脉滴注，每日20000～40000单位，加至氯化钠注射液1000ml中24小时持续点滴，之前常先以5000单位静脉注射作为初始剂量。④预防性应用，术前2小时深部皮下注射5000单位，之后每8～12小时重复上述剂量，持续7天。
2、儿童剂量①静脉注射，首次剂量按体重50单位/kg，之后每4小时50～100单位/kg，或根据凝血试验监测结果调整②静脉滴注，首次50单位/kg，之后50～100单位/kg，每4小时一次，或按体表面积10000～20000单位/m2,24小时持续点滴，亦可根据部分凝血活酶时间（APTT或KPTT）试验结果确定。
对于心血管外科手术，其首次剂量及持续60分钟以内的手术用量同成人常用量。
对于弥散性血管内凝血，每4小时25～50单位/kg持续静脉点滴。若4～8小时后病情无好转即应停用。
【禁忌症】
对肝素钙注射液过敏者禁用。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
尚不明确。
【不良反应】
1、局部刺激，可见注射局部小结节和血肿，数日后自行消失。
2、长期用药可引起出血，血小板减少及骨质疏松等。
3、过敏反应较少见。
【药物相互作用】
尚不明确。
【药理】
肝素钙注射液属抗凝血药，可影响凝血过程的许多环节。肝素钙注射液通过与抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）结合形成复合物加速AT-Ⅲ对凝血因子的灭活作用，从而抑制凝血酶原激酶的形成，并能对抗已形成的的凝血酶原激酶的作用。肝素钙注射液能阻抑血小板的黏附和聚集，阻止血小板崩解而释放血小板第3因子及5-羟色胺。肝素钙的抗凝作用与其分子中具有强阴电荷的硫酸根有关，如硫酸基团被水解或被带强阳电荷的鱼精蛋白中和后，迅即失去抗凝活性。
近年来的研究发现，肝素钙还有调血脂、抗炎、抗补体、抗过敏、免疫调节等多种非抗凝方面的药理作用。
【药物代谢动力学】
肝素钙注射液口服不吸收，皮下或静脉注射吸收良好。分布于血细胞和血浆中，部分可弥散到血管外组织间隙。肝素钙注射液在肝内代谢，经肝内肝素酶的作用部分分解为尿肝素，大量静脉给药，则50%可以原形由尿液排出。慢性肝肾功能不全者，肝素代谢排泄延迟，有体内潴留可能。
肝素钙注射液起效时间与给药方式有关，静脉给药即刻发挥最大抗凝效应，3～4小时后血凝恢复正常；皮下注射20～60分钟发挥作用。
【拼音名】: GANSUGAI ZHUSHEYE
【性状】: 肝素钙注射液为无色或淡黄色的澄明液体。
【包装规格】: PVC塑料托及纸盒包装，每盒5支。
【贮藏】: 密封，遮光，在阴凉处保存。
一级分类: 血液系统用药*
二级分类: 抗凝血药*
主要成分: 肝素钙