盐酸帕罗西汀片

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【适用症】
抑郁症。亦可治疗强迫症、惊恐障碍或社交焦虑障碍。
【注意事项】
1.闭角型青光眼癫痫病、肝肾功能不全等患者慎用或减少用量。
2.出现转向躁狂发作倾向时应立即停药。
3.用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

【用法与用量】
口服 治疗抑郁症,一次20mg,一日1次。治疗强迫症,开始剂量为一日20mg,依病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增,治疗剂量范围为一日20mg~ 60mg,分次口服。治疗惊恐障碍与社交焦虑障碍,开始剂量为一日10mg,依病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增,治疗剂量范围为一日20mg~ 50mg,分次口服。
【禁忌症】
盐酸帕罗西汀片过敏者禁用。
【儿童用药注意事项】
慎用。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
慎用。
【老年人用药注意事项】
酌情减少用量,日剂量不要超过40mg。
【不良反应】
可有胃肠道不适,如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。然停药可见撤药综合症,如失眠、焦虑、恶心、出汗、眩晕或感觉异常等。
【药物相互作用】
1.盐酸帕罗西汀片与色氨酸合用,可造成高血清素综合征,表现为躁动、不安及胃肠道症状。重者可出现肌张力增高、高热意识障碍
2.服用盐酸帕罗西汀片的患者应避免饮酒。
3.服用盐酸帕罗西汀片前后2周内不能使用单胺氧化酶抑制剂,在停用单胺氧化酶抑制剂2周后,开始服用盐酸帕罗西汀片时应慎重,剂量应逐渐增加。
4.盐酸帕罗西汀片和锂盐合用时应慎重。
5.与苯妥英钠及其他抗惊厥药合用时,会降低盐酸帕罗西汀片的血浓度。
6.盐酸帕罗西汀片与华法令合用,可导致出血增加。
7.盐酸帕罗西汀片与三环类抗抑郁药阿米替林丙咪嗪,或与抗心律失常药苯丙酰苯心氨、哌氟酰氨合用,可使后者的血浓度增高。

【药理】
盐酸帕罗西汀片为选择性中枢神经5-羟色胺再摄取抑制剂,可使突触间隙中5-羟色胺浓度增高,发挥抗抑郁作用。对其它递质作用较弱,对植物神经系统和心血管系统的影响较小。
【药物代谢动力学】
盐酸帕罗西汀片口服易吸收,不受抗酸药物或食物的影响,口服30mg,血药浓度达峰时间为6.3小时,峰浓度为17.6ng/ml,t1/2为24小时,表观分布容积为3~28L/kg。血浆蛋白结合率为95%。7~14日内达稳态血浆浓度,并迅速分布到各组织器官。在肝脏代谢,约2%以原型由尿排出,其余以代谢产物形式从尿中排出,小部分从粪便排泄。
【用药过量】
药物过量时可引起P-Q间期延长,恶心、呕吐、瞳孔散大、口干、烦躁、头痛、眩晕、肌震颤或抽搐。应对症治疗及支持疗法。
【拼音名】: YANSUAN PALUOXIDING PIAN
【性状】: 盐酸帕罗西汀片为白色薄膜包衣片。
【包装规格】: 20mg(以C19H20FNO3计算)。
【贮藏】: 遮光,密封,在干燥处保存。
一级分类: 治疗精神障碍药*
二级分类: 抗抑郁药*
主要成分: 盐酸帕罗西汀