麦角胺咖啡因片

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【适用症】
麦角胺咖啡因片主要用于偏头痛,能减轻其症状,无预防和根治作用,只宜头痛发作时短期使用。
【注意事项】
1. 麦角胺咖啡因片列为国家第二类精神药品管理的药品,务必严格遵守国家对《精神药品管理办法》的管理条例,按规定开写精神药品处方和供应、管理本类药品,防止滥用。
2. 医疗机构使用: 麦角胺咖啡因片医生处方量每次不应超过7日常用量。处方留存两年备查。
【用法与用量】
口服 一次 1~2片,如无效,隔0.5~1小时后再服 1~2片,每次发作一日总量不超过6片。
【禁忌症】
活动期溃疡病、冠心病、严重高血压、甲状腺功能亢进、闭塞性血栓性脉管炎、肝功能损害、肾功能损害以及对麦角胺咖啡因片过敏者均禁用。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
麦角胺有催产作用,孕妇禁用。
【老年人用药注意事项】
老年人慎用,可增加老年病。
【不良反应】
1. 常见的有:手、趾、脸部麻木和刺痛感,脚和下肢肿胀(局部水肿),肌痛;2. 少见或罕见的有:焦虑或精神错乱(大脑缺血)、幻视(血管痉挛),胸痛、胃痛、气胀等。
【药物相互作用】
麦角胺咖啡因片与β-受体阻滞剂、大环内酯类抗生素、血管收缩剂和5-羟色胺(5HT1)激动剂等有相互作用,应重视。
【药理】
麦角胺常用其酒石酸盐,作用机理主要是通过对平滑肌的直接收缩作用,使扩张的颅外动脉收缩,或与激活动脉管壁的5-羟色胺受体有关,使脑动脉血管的过度扩张与搏动恢复正常,从而使头痛减轻。与咖啡因合用疗效比单用麦角胺好,副作用也较轻。
【药物代谢动力学】
麦角胺口服吸收少(约为60%)而不规则,与咖啡因合用可提高麦角胺的吸收并增强对血管的收缩作用。口服一般在1~2小时起效,0.5~3小时血浓度达峰值。 消除T1/2约为2小时。在肝内代谢,90%呈代谢物经胆汁排出,少量原形物随尿及粪便排除。
【用药过量】
逾量可引起严重中毒,急性中毒症状为精神错乱、共济失调、惊厥、手足灰白发冷、感觉障碍,甚至因昏迷与呼吸麻痹而死亡。
【拼音名】: MAIJIAO'AN KAFEIYIN PIAN
【性状】: 麦角胺咖啡因片为糖衣片或为双层片,内层含酒石酸麦角胺,可用少量色素着色;外层含咖啡因,呈白色。
【贮藏】: 遮光,密封,在凉处保存。
一级分类: 神经系统用药*
二级分类: 解热镇痛抗炎药*
主要成分: 酒石酸麦角胺, 无水咖啡因