阿卡波糖片

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【适用症】
配合饮食控制治疗2型糖尿病
【注意事项】
1. 病人应遵医嘱调整剂量。
2. 如果病人在服药4?8周后疗效不明显,可以增加剂量。如果病人坚持严格的糖尿病饮食仍有不适时,就不能再增加剂量,有时还需要适当减少剂量,平均剂量为每次0.1g,每日3次。
3. 个别病人,尤其是在使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高,故应考虑在用药的前6?12个月监测肝酶的变化。停药后肝酶值会恢复正常。
4. 如出现低血糖,应使用葡萄糖纠正,而不宜使用蔗糖。

【用法与用量】
用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,剂量因人而异。一般推荐剂量为:起始剂量为每次50mg,每日3次。以后逐渐增加至每次0.1g,每日3次。个别情况下,可增至每次0.2g,每日3次。或遵医嘱。
【禁忌症】
1. 对阿卡波糖过敏者禁用。
2. 糖尿病昏迷及昏迷前期,酸中毒或酮症患者禁用。
3. 有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。
4. 患有由于肠胀气而可能恶化的疾患(如Roemheld综合症、严重的疝、肠梗阻、肠道术后和肠溃疡)的病人禁用。
5. 肝重肾功能损害的患者禁用。

【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
对孕妇安全性尚不明确,在动物试验母乳中药物分泌,故孕妇及哺乳期妇女不宜使用。
【老年人用药注意事项】
缺乏安全性依据,18岁之前暂不宜使用。
【不良反应】
常有胃肠胀气和肠鸣音,偶有腹泻,极少见有腹痛。如果不控制饮食,则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状,应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。
【药理】
阿卡波糖片为口服降血糖药。其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争,而与α-葡萄糖苷酶可逆性地结合,抑制酶的活性,从而延缓碳水化合物的降解,造成肠道葡萄糖的吸收缓慢,降低餐后血糖的升高。
【药物代谢动力学】
阿卡波糖片口服后很少被吸收,避免了吸收所致的不良反应,其原形生物利用度仅为1%~2%,口服200mg后,t1/2为3.7小时,消除t1/2为9.6小时,血浆蛋白结合率低,主要在肠道降解或以原形方式随粪便排泄,8小时减少50%,长期服用未见积蓄。
【用药过量】
1. 如果阿卡波糖片与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素一起使用时,血糖可能下降至低血糖的水平,则需减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量。
2. 服用阿卡波糖片期间,避免同时服用抗酸剂、消胆胺、肠道吸附剂和消化酶类制剂,以免影响阿卡波糖片的疗效。
3. 同时服用新霉素可使餐后血糖更为降低,并使阿卡波糖片胃肠反应加剧。

【拼音名】: AKABO TANG PIAN
【性状】: 阿卡波糖片为类白色或淡黄色片。
【包装规格】: 铝塑水泡眼包装,15片/板,1板或2板/盒。
【贮藏】: 遮光、密封、在阴凉处保存。当温度高于25℃,相对湿度高于75%时,没有包装的药片会发生变色。因此药片应当在服用之前立即从包装中取出。
一级分类: 激素及调节内分泌功能药*
二级分类: 胰岛激素及影响血糖药*
主要成分: 阿卡波糖