间歇性眼球突出症

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血管性疾病引起眼球突出者较少见。间歇性眼球突出症(intermittent exophthalmos)多为单侧性,左眼发病率高于右眼,男性病人多见。

【病因】

突眼多由于先天性或后天性眶内静脉,尤其是眶上静脉曲张所致。无外伤及其他病史。

【临床表现】

1.一时性眼球突出为本病重要特征,其突出程度可随头位的变化而增减,持续时间不等,常发作或偶然发作。病人在低头、用力呼气、压迫颈静脉或颈向旁扭转时,都能激起一时性眼球突出,同时也显示:上睑下垂、睑肿胀、球结膜充血水肿、瞳孔散大、视网膜静脉曲张、视乳头境界模糊、眼球运动障碍和眼压升高。
2.发作时眼部有紧张感、偶有复视及暂时视力减退,并有眩晕头痛恶心呕吐和耳鸣等全身症状或同侧颞、面部静脉扩张。
3.发作过后,眼球恢复原位,以上诸症状全部消退,但常显示眼球内陷,乃因血管扩张、眶内脂肪组织长期被压迫引起萎缩之故。

【诊断】

根据一时性眼球突出特征性表现,发作过后,眼球恢复原位,不难诊断。

【治疗】

对本症无特效疗法。严重者可考虑手术切除曲张的静脉或作静脉结扎,但术后可出现眼外肌麻痹等后遗症。为防止发作,勿压迫颈静脉,衣领不可过紧,不可低头作过重的体力劳动,发作时宜采取平卧位。


患病部位: 眼部疾病*