赖诺普利片

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【适用症】
赖诺普利片用于治疗原发性高血压
【注意事项】
1.应用利尿剂或有心力衰竭、脱水及钠耗竭病人对赖诺普利片极敏感,必须从小剂量开始,以避免低血压。
2.肾功能衰竭病人要减少剂量或延长给药时间。
3.赖诺普利片应用期间应定期测白细胞、尿常规、肾功能损害病人测血钾、血尿素氮及肌酐。
4.赖诺普利片必须在医生指导下应用。
【用法与用量】
口服:一日1次,一般常用剂量为10~40mg,开始剂量为10mg,早餐后服用,根据血压反应调整用量,最高剂量为80mg。

【禁忌症】
1.对赖诺普利片过敏者。
2.有双侧肾动脉狭窄、孤立肾有肾动脉狭窄者。
3.高钾血症患者。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
妊娠期妇女及哺乳期妇女一般不用。

【不良反应】
与其它的血管紧张素转换酶抑制剂相似。常见咳嗽、头昏、头痛心悸乏力等,咳嗽为干咳,往往是不能应用赖诺普利片的主要原因。
【药物相互作用】
1.消炎痛可减弱赖诺普利片的降压作用。
2.赖诺普利片可使血钾升高,故不宜与潴钾利尿剂或钾制剂合用。
【药理】
赖诺普利片为第三代血管紧张素转换酶抑制剂,可抑制血管紧张素转换酶的活性,使血管紧张素Ⅱ和醛固酮的浓度降低,升高血浆肾素活性,导致外周血管扩张和血管阻力下降,从而产生降压效应。口服后降压作用约在2小时内产生,最大降压作用约在口服后4~6小时出现,与血药浓度峰值时间一致。降压作用持续24小时,停药后不会产生血压反跳,服药后心率无明显变化。
【药物代谢动力学】
赖诺普利片为依那普利拉的赖氨酸衍生物,口服时吸收不受食物影响,约6~8小时达血药浓度峰值。生物利用度约为25%~50%。赖诺普利片不易与血浆蛋白结合,口服10mg后,平均分布容积为1.24L。赖诺普利片不再进一步代谢,吸收的药物以原形从尿排出。赖诺普利片呈多相清除,大部分的药物在快速相清除。有效半衰期约为12.6小时,终末半衰期约为30个小时。每日服用一次,3天后达血药浓度达稳态,肾功能减退时药物有蓄积。肾清除率平均为每分钟106ml,主要通过肾脏排泄。
【拼音名】: LAINUOPULI PIAN
【性状】: 赖诺普利片为微红色片剂(10mg)或微黄色片剂(20mg)。
【包装规格】: (1)10mg (2)20mg
【贮藏】: 遮光、密闭保存。
一级分类: 心血管系统用药*
二级分类: 降血压药*
主要成分: 赖诺普利