耳前瘘管摘除术

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耳前瘘管摘除术

适应证

耳前瘘管摘除术图片
图1 注入亚甲蓝甲紫
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图2 梭形切口
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图3 皮下分离
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图4 切除瘘管
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图5 缝合切口

反复感染的耳前瘘管。

手术器械

耳廓软骨膜炎手术。

术前准备

同耳廊软骨膜炎的手术治疗。

麻醉

局麻,小儿可全身麻醉。

手术方法

1、患者仰卧,头偏向对侧。

2、瘘口周围以1%普鲁卡因作皮下浸润,用钝头弯针头插入瘘口,再注入2%亚甲蓝液充盈瘘管各分支(图1)。

3、在瘘管口周围作梭形切口(图2),切开皮肤及皮下组织后,沿蓝染的管道仔细分离(图3),将瘘管分支全部分离出,摘除干净(图4),然后缝合皮下组织及皮肤(图5)。如手术腔较深,可放置小橡皮引流条,外加纱布覆盖,加压包扎。

注意事项

1、注入亚甲蓝时,勿使外溢,以免污染周围组织,影响寻找瘘管。

2、瘘管每一根分支勿被分破或撕断,若有残留,术后常呆复发,对可疑的瘘管或上皮均须予以切除。

3、对感染的瘘管,必须先控制急性炎症后再行手术,以免影响愈合。

术后处理

1、术后第2d换药时取出橡皮引流条。

2、使用抗生素,控制感染。

3、术后第5d可拆线。


手术分类: 耳鼻喉科手术*