琥珀酸亚铁片

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【适用症】
缺铁性贫血的预防及治疗。
【注意事项】
①.酒精中毒、肝炎、急性感染、肠道炎症、胰腺炎等患者慎用;
②.勿与浓茶同服;
③.如服用过量或者发生严重不良反应时应立即就医;
④.药品性状发生改变时禁用; ⑤.用药期间应定期作下列检查,以观察治疗反应:A、血红蛋白测定;B、网织红细胞计数;C、血清铁蛋白测定。
⑥.先预先告知病人,服药后可使大便变黑。
【用法与用量】
①.成人:预防用,口服每日一次,每次一片;治疗用,每日三次,每次1~2片。
②.儿童:口服每日一次,每次半片;治疗用,每日二次,每次半片或一片。
琥珀酸亚铁片宜饭后服用。饭后立即服用琥珀酸亚铁片,可减轻胃肠道局部刺激。
【禁忌症】
下列情况应禁用琥珀酸亚铁片:①.对铁过敏者及非缺铁性贫血者禁用;
②.肝肾功能严重损害;
③.胃与十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎患者禁用。
【儿童用药注意事项】
儿童必须在成人监护下使用。为了防止过量中毒,儿童服药量按每日每公斤体重9~18mg,分三次服用为宜。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
琥珀酸亚铁片适宜孕妇、哺乳期妇女使用。中后期妊娠妇女铁摄入量减少,而需要量增加,此时是补铁最佳时期。
预防剂量:孕妇每日口服2片即可。
治疗剂量铁对胎儿和哺乳无不良影响。
【不良反应】
胃肠道不良反应,如恶心呕吐、上腹疼痛、便秘
【药物相互作用】
(1)琥珀酸亚铁片与磷酸盐、四环素类及鞣酸等同服,可妨碍铁的吸收。
(2)琥珀酸亚铁片可减少左旋多巴卡比多巴甲基多巴及喹诺酮类的吸收。
(3)与维生素C同服,可增加琥珀酸亚铁片吸收。
【药理】
铁是人体重要元素之一,参与血红蛋白的合成,在传递氧和参与人体代谢活动中起重要作用。铁为血红蛋白及肌红蛋白的主要组成成分。血红蛋白为红细胞中氧的主要携带者。肌红蛋白系肌肉细胞贮存氧的部位,为肌肉运动时提供氧的需要。与三羧酸循环有关的大多数酶和因子均含铁,或仅在铁存在时才能发挥作用。所以对缺铁患者积极补充铁剂后,除血红蛋白合成加速外,与组织缺铁和含铁酶活性降低的有关症状如生长迟缓、行为异常、体力不足、粘膜组织变化以及皮肤、指甲病变也均能逐渐得以纠正。
【药物代谢动力学】
吸收:铁剂以亚铁离子(Fe2+)形式主要在十二指肠降部及空肠近端吸收。
非缺铁者口服铁的吸收率约为5%~10%,随着体内贮存量的缺乏,铁吸收量可成比例增加。饭后铁的吸收量约较空腹时减少1/3~1/2。
代谢和排泄:铁的每日排泄量,男性约0.5~1.0mg,女性因月经或哺乳,平均约1.0~1.5mg。经代谢的铁主要通过肾排泄,未被吸收的铁经肠粘膜细胞脱落部分从粪便排出,少量铁由胆汁、尿、汗液排出。
【用药过量】
过量误服琥珀酸亚铁片,可能产生坏死性胃炎、肠炎,患者可有严重呕吐、腹泻腹痛,以致血压降低,代谢性酸中毒,甚至昏迷等急性中毒症状。24~48小时后,严重中毒可进一步发展至休克及血容量不足,肝损害及心血管功能衰竭,患者可有全身抽搐。中毒后期症状有皮肤湿冷、紫绀、嗜睡、极度疲乏及虚弱、心动过速。有急性中毒征象应立即用去铁胺救治。中毒获救后,有可能遗有幽门或贲门狭窄、肝损害或中枢神经系统病变,要及早妥善处理。
过量发生的急性中毒多见于小儿,小儿单次口服1000mg以上铁剂,可引起急性中毒;2000mg以上可致死亡。
【拼音名】: HUBOSUANYATIE PIAN
【性状】: 琥珀酸亚铁片为白色片剂。
【贮藏】: 密闭保存。
一级分类: 血液系统用药*
二级分类: 抗贫血药*
主要成分: 琥珀酸亚铁