注射用卡铂
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注射用卡铂主要用于卵巢癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、头颈部鳞癌、食管癌、精原细胞瘤、膀胱癌、间皮瘤等。
【注意事项】
1.应用注射用卡铂前应检查血象及肝肾功能，治疗期间至少每周检查1次白细胞与血板；
2.带状疱疹、感染、肾功能减退者慎用。
3. 静脉注射时应避免漏于血管外。
4.注射用卡铂溶解后，应在8小时内用完。
5.滴注及存放时应避免直接日晒。
6. 用药期间应随访检查：①听力；②神经功能；③血尿素氮，肌酐清除率与血清肌酐测定；④红细胞压积，血红蛋白测定，白细胞分类与血小板计数；⑤血清钙、镁、钾、钠含量的测定。
【用法与用量】
用5％葡萄糖注射液溶解注射用卡铂，浓度为10mg/ml，再加入5％葡萄糖注射液250～500ml中静脉滴注。一般成人用量按体表面积一次200～400mg/m2，每3-4周给药1 次；
2-4次为一疗程。也可采用按体表面积一次50mg/m2，一日1次，连用5日，间隔4周重复。
【禁忌症】
1.有明显骨髓抑制和肝肾功能不全者；
2.对顺铂或其他含铂化合物过敏者；
3.对甘露醇过敏者。
【儿童用药注意事项】
尚无足够的资料说明儿童用药的标准方法。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
尚未了解卡铂在妊娠时使用的安全性。卡铂在很多实验中证实有胚胎毒性和潜在的致突变作用。卡铂是否从人类乳汁中排泄尚不清楚。
【老年人用药注意事项】
老年患者慎用。
【不良反应】
1.常见的反应：①骨髓抑制为剂量限制毒性，白细胞与血小板在用药21日后达最低点，通常在用药后30日左右恢复；粒细胞的最低点发生于用药后21～28日，通常在35日左右恢复；白细胞与血小板减少与剂量相关，有蓄积作用；
②注射部位疼痛。
2.较少见的反应：①过敏反应(皮疹或搔痒，偶见喘咳)，发生于用药后几分钟之内；
②周围神经毒性：指或趾麻木或麻刺感；
③耳毒性：高频率的听觉丧失首先发生，耳鸣偶见；
④视力模糊、粘膜炎或口腔炎；
⑤恶心及呕吐、便秘或腹泻、食欲减退、脱发及头晕，偶见变态反应和肝功能异常。
【药物相互作用】
1.尽量避免与可能损害肾功能的药物如氨基糖甙类抗菌素同时使用。
2.与其它抗癌药联合应用时，应注意适当降低剂量。
3.注射用卡铂应避免与铝化合物接触，也不宜与其它药物混合滴注。
【药理】
注射用卡铂为周期非特异性抗癌药，直接作用于DNA，主要与细胞DNA的链间及链内交联，破坏DNA而抑制肿瘤的生长。
【药物代谢动力学】
卡铂在体内与血浆蛋白结合较少，呈二室开放模型，主要经肾脏排泄。卡铂在人血浆中半衰期较长，t1/2为29小时。给予病人静脉滴注20～520mg/m2/小时，24小时尿中排出铂67％(63％～73％)。如为一次推注(11～99mg/m2)，24小时排出铂平均值为54％。
【拼音名】: ZHUSHEYONG KABO
【性状】: 注射用卡铂为白色或类白色冻干疏松块状物或粉末
【贮藏】: 遮光、密闭保存.
一级分类: 其他杂类*
主要成分: 卡铂