氯喹

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【适用症】: 氯喹主要用于治疗疟疾急性发作,控制疟疾症状。不能阻止复发,但因作用较持久,故能使复发推迟。也不能作疟疾的预防和阻断传播。对恶性疟疾有根治效果,但近年来发现有某些疟疾对氯喹产生抗药性,使疗效降低,因而需改用其他抗疟药或采用联合用药。还可用于治疗肝阿米巴病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、结缔组织病等。另可用于治疗光敏性疾患,如日盼红斑症。
【注意事项】: 1.服药后可有食欲减退恶心呕吐腹泻等不良反应;还可出现皮肤瘙痒、紫癜、脱毛、毛发变白、湿疹和剥脱性皮炎、牛皮癣;头重、头痛、头昏、耳鸣、眩晕、倦怠、睡眠障碍、精神错乱、视野缩小、角膜及视网膜变性等症状。 2.有时可有白细胞减少,如减至4000以下应停药。 3.氯喹无收缩子宫作用,但可能使胎儿耳聋、脑积水、四肢缺陷,故孕妇忌用。 4.对少数病人,可引起心律失常,严重者可致阿斯综合征,值得重视。若不及时抢救,可能导致死亡。 5.长期使用可产生抗药性(多见于恶性疟)。如用量不足,恶性疟常在2~4周内复燃,且易引起抗药性。 6.氯喹对角膜和视网膜有损害,故在长期服用氯喹治疗以前,应先作眼部详细检查,排除原有病变,60岁以上病人宜勤检查,以防视力功能损害。长期维持剂量每日以0.25g或其以下为宜,疗程不超过1年。 7.与伯氨喹合用时,部分病人可产生严重心血管系统不良反应,如改为序贯服用,效不减而不良反应降低。 8.与氯丙嗪等对肝有损害的药物合用,可加重肝脏负担;与保泰松合用易引起过敏性皮炎;与氯化铵合用可加速排泄而降低血药浓度;必须注意
【用法与用量】: 1.治疗疟疾:口服先服1g,8小时后再服0.5g,第2、3日各服0.5g,全疗程3日。如与伯氨喹合用,只需第1日服氯喹1g。小儿首次每千克体重16mg(高热期酌情减量,分次服),6~8小时后及第2~3日每千克体重各服8mg。肌内注射:每次每千克体重2~3mg,1日1次。静脉滴注:临用前用5%葡萄糖注射液或等渗盐水500ml稀释后缓慢滴注,每次每千克体重2~3mg。 2.抑制性预防疟疾:每周服1次,每次0.5g即可。小儿每周每千克体重8mg。 3.抗阿米巴肝炎或肝脓肿:第1、2日,每次服0.5g,每日2次,连用12~19日。 4.治疗结缔组织病:对盘形红斑狼疮类风湿性关节炎,开始剂量每次0.25g,1日1~2次,经2~3周后,如症状得到控制,改为1日2~3次,每次量不宜超过0.25g,长期维持。对系统性红斑狼疮,用皮质激素治疗症状缓解后,可加用氯喹以减少皮质激素用量。
【包装】: 片剂:每片含磷酸氯喹0.25g(盐基0.15g)。 注射液:每支129mg(盐基80mg)(2

一级分类: 抗寄生虫药*
二级分类: 抗疟药*