氟西汀(氟苯氧苯胺)

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【药理与适用症】: 氟西汀为抗抑郁药,在结构上不同于三环、四环抗抑郁药。其药理作用主要抑制了中枢神经对5—羟色胺的摄取。
氟西汀尚对胆碱能M、组胺能和肾上腺能01等受体起拮抗作用。
【用法与用量】: 每次20mg,每日1次,早晨服用,若几周后疗效不明显可增至每次20mg,每日二次(早,晚各一次),但日剂量不超过80mg。
【性状】: 常用其盐酸盐,熔点为179℃-182℃。

【体内过程】: 单剂量口服氟西汀40mg,6—8小时达峰浓度15—55mg/ml,蛋白结合率为94.5%,排泄缓慢,其消除半衰期约为2—3天,其活性代谢产物的消除T1/2为7—9天。肝功能不全及高龄者体内消除半衰期会明显延长。
【副作用与毒性】
(1)对氟西汀过敏者禁用。
(2)禁止与单胺氧化酶抑制剂合用,若服用过单胺氧化酶抑制剂,必须停服14天后才能服用氟西汀。若服用氟西汀,则需在停用5周以后才能服用单胺氧化酶抑制剂。
(3)常见有皮疹或荨麻疹(4%),食欲减少,体重减少,偶见心律失常高血压,胃炎、肝功能损害等。
(4)与单胺氧化酶合用能引起严重的、有时是致命的反应。
(5)与其它抗抑郁药同时能使后者的血药浓度增加约2倍。
(6)与锂盐合用要监测血铿浓度。
(7)与地西泮同服能延长地西泮的半衰期。
(8)大剂量服用氟西汀引起恶心呕吐,超剂量服用致死。
(9)中毒抢救一般采取支持疗法,活性炭吸附减少吸收,保持呼吸道畅通,监测血压,脉搏,呼吸等生命指标。对症治疗。
【包装】: 散剂:20mg

一级分类: 神经系统用药*
二级分类: 抗精神失常药*