氟罗沙星葡萄糖注射液

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【适用症】
可用于对氟罗沙星葡萄糖注射液敏感细菌引起的急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作及肺炎等呼吸系统感染;膀胱炎、肾孟肾炎、前列腺炎附睾炎淋病奈瑟菌性尿道炎等泌尿生殖系统感染;伤寒沙门菌感染、细菌性痢疾等消化系统感染;皮肤软组织感染、骨感染、腹腔感染及盆腔感染等。
【注意事项】
1.肾功能减退者慎用,若使用,应根据减退程度调整剂量。 2.肝功能不全者慎用,若使用,应注意监测肝功能。
3.原有中枢神经系统疾患者,包括脑动脉硬化或癫痫病史者均应避免应用,有指征时权衡利弊应用。
4.喹诺酮类药物间存在交叉过敏反应,对任何一种喹诺酮类过敏者不宜使用氟罗沙星葡萄糖注射液。
5.患者的尿pH值在7以上时易发生结晶尿,故每日饮水量必须充足,以使每日尿量保持在1200~1500ml以上。
6.氟罗沙星葡萄糖注射液可引起光敏反应,至少在光照后12小时才可接受治疗,治疗期间及治疗后数天内应避免过长时间暴露于明亮光照下。
7.当出现光敏反应指征如皮肤灼热、发红、肿胀、水泡、皮疹、瘙痒、皮炎时应停止治疗。
8.氟罗沙星葡萄糖注射液静脉滴注速度不宜过快,每100ml滴注时间至少为45~60分钟。
9.氟罗沙星葡萄糖注射液不宜与其他药物混合使用。
10.氟罗沙星葡萄糖注射液忌与氯化钠注射液葡萄糖氯化钠注射液合用。
【用法与用量】
避光缓慢静脉滴注,一次0.2~0.4g,一日1次。
【禁忌症】
1.对氟罗沙星葡萄糖注射液或喹诺酮类药物过敏者禁用。
2.孕妇、哺乳期妇女及18岁以下患者禁用。
【儿童用药注意事项】
氟喹诺酮类可使犬的承重关节软骨发生永久性损害而致跛行,在其他几种未成年动物中也可致关节病发生,故18岁以下患者禁用。在由多重耐药菌引起的感染,细菌仅对氟喹诺酮类呈现敏感时,权衡利弊后小儿才可应用氟罗沙星葡萄糖注射液。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
氟喹诺酮类可透过血胎盘屏障,并可分泌至乳汁中,其浓度接近血药浓度,故孕妇及哺乳期妇女禁用。
【老年人用药注意事项】
老年患者肾功能有所减退,用药量应酌减。
【不良反应】
1.胃肠道反应较为常见,可表现为腹部不适或疼痛、腹泻恶心呕吐食欲不振
2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、兴奋、嗜睡或失眠
3.过敏反应有皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形红斑及血管神经性水肿。
少数患者有光敏反应。
4.少数患者可发生血氨基转移酶、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。
5.偶可发生:(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。
(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
(3)结晶尿,多见于高剂量应用时。
(4)关节疼痛。
(5)静脉炎。
【药物相互作用】
1.去羟肌苷(DDI)制剂中含有的铝及镁可与氟喹诺酮类螯合,不宜合用。
2.尿碱化剂可减低氟罗沙星葡萄糖注射液在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。
3.丙磺舒可延迟氟罗沙星葡萄糖注射液的排泄,使氟罗沙星葡萄糖注射液血浓度增高而产生毒性。
【药理】
氟罗沙星葡萄糖注射液为喹诺酮类抗菌药,对革兰阴性菌,包括大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、志贺菌属、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、枸橼酸菌属、粘质沙雷菌、铜绿假单胞菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、摩拉卡他菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等均有较强的抗菌作用。对葡萄球菌属、溶血链球菌等革兰阳性球菌亦具有中等抗菌作用。
氟罗沙星葡萄糖注射液的作用机制是通过抑制细菌的DNA旋转酶而起杀菌作用。
【药物代谢动力学】
健康人静脉滴注氟罗沙星注射液0.1g后,血药峰浓度(Cmax)为2.85μg/ml,血消除半衰期(t1/2β)为8.6±1.3小时,达峰时间为0.33小时,表观分布容积(Vd)为110 L。氟罗沙星葡萄糖注射液在多数组织中的浓度接近或高于同时期血浓度,但中枢神经系统中浓度很低。给药量的60%~70%以原形及代谢物经肾脏排泄。少部分由胆汁排泄,随粪便排出量仅占3%。
【拼音名】: FULUOSHAXING PUTAOTANG INJECTION
【性状】: 氟罗沙星葡萄糖注射液为淡黄色澄明液体。
【贮藏】: 遮光,密闭、在阴凉处保存。
一级分类: 抗病原微生物药*
二级分类: 喹诺酮类*
主要成分: 氟罗沙星, 葡萄糖