复方乳酸钠葡萄糖注射液

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【适用症】
调节体液、电解质及酸碱平衡药。作为补充细胞外液。用于代谢性酸中毒或有代谢性酸中毒倾向并需要补充热量的脱水病例。
【注意事项】
下列情况慎用:①水肿性疾病如肾病综合征肝硬化腹水、充血性心率衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿;②急性肾功能衰竭少尿,慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿剂反应不佳者;③高血压
(2)用药时根据临床需要可作下列检查及观察:①血气分析或血二氧化碳结合力检查。②血清钠、钾、钙、氯浓度测定。③肾功能测定,包括血尿素氮、肌酐等。④血压。⑤心肺功能状态,如浮肿、气急、紫绀、肺部罗音、颈静脉充盈,肝-颈静脉返流等,按需作静脉压或中心静脉压测定。⑥肝功能不全表现如黄疸、神志改变、腹水等。
应严格按照需要用药,防止体液形成新的不平衡。注意给药速度不能过快。
【用法与用量】
静脉滴注 成人一次500ml~1000ml,按年龄、体重及症状不同可适当增减。给药速度:成人每小时300~500ml。
【禁忌症】
乳酸血症患者及高钾血症、少尿、阿狄森氏病、重症烧伤、高氮血症患者及糖尿病患者禁用。
【儿童用药注意事项】
按年龄、体重及病情计算用量。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
孕妇有妊娠高血压综合征者可能加剧水肿、增高血压。
【老年人用药注意事项】
老年患者常有隐匿性心肾功能不全,应慎用。
【不良反应】
快速大量给药时,可能出现水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难、甚至急性左心衰竭。
【药物相互作用】
与其他药物合用时,注意药物(如大环内酯类抗生素、生物碱、磺胺类)因 pH 及离子强度变化而产生配伍禁忌。由于复方乳酸钠葡萄糖注射液含有钙离子,与含有枸橼酸钠的血液混合时会产生沉淀。与含磷酸离子及碳酸离子混合时可能产生沉淀。
【药理】
通过调节体液容量、渗透压、补充钾、钠、钙及氯离子并供给热量。其中乳酸钠在体内转化为碳酸氢离子,以调节酸碱平衡,维持正常生理功能;钠是细胞外液最重要的阳离子,系维持恒定的体液渗透压和细胞外容量的主要物质;钾是细胞内主要的阳离子,对保持正常的神经肌肉兴奋性有重要作用;
钙离子在细胞内作为第二信使与机体许多功能密切相关。葡萄糖供给热量。乳酸离子可纠正代谢性酸中毒,使钾离子自血及细胞外液进入细胞内。当体内循环血液量及组织液减少时,复方乳酸钠葡萄糖注射液可作为组织液的补充调整剂,对电解质紊乱及酸中毒有纠正作用。
【用药过量】
过量时可能形成水肿或体内离子失去平衡。
【拼音名】: FUFANG RUSUANNA PUTAOTANG ZHUSHEYE
【性状】: 复方乳酸钠葡萄糖注射液为无色或微黄色的澄明液体。
【贮藏】: 密闭保存。
一级分类: 营养药*
二级分类: 调节水电解质及酸碱平衡用药*
主要成分: 乳酸钠, 氯化钠, 氯化钾, 氯化钙(CaCl2·2H2O), 无水葡萄糖