亚硝酸异戊酯吸入剂

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【适用症】
治疗氰化物中毒及心绞痛急性发作。
【注意事项】
亚硝酸异戊酯吸入剂降低血压,故老年人和有心血管疾病的患者应慎用。
⑵亚硝酸异戊酯吸入剂有易燃性,不可近火。
⑶接触亚硝酸异戊酯吸入剂可导致接触性皮炎
【用法与用量】
将安瓿包在一层手帕或纱布内,折断,经鼻腔吸入亚硝酸异戊酯吸入剂,每次15秒钟。氰化物中毒:一次0.3~0.4 ml(1~2支),2~3分钟可重复一次,总量不超过1~1.2 ml(5~6支)。心绞痛发作:一次0.2 ml(1支)。
【禁忌症】
亚硝酸异戊酯吸入剂可增加眼内压和颅内压,因此青光眼、近期脑外伤或脑出血患者禁用。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
尚不明确
【不良反应】
常引起面红、头痛与头晕、恶心呕吐、低血压、不安和心动过速。
【药理】
血管扩张作用与硝酸甘油类似,但作用更快。释放氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多,导致血管扩张;并能扩张周围静脉,使周围静脉贮血,左心室末压降低和舒张期对冠脉血流阻力降低,也可扩张周围小动脉而使周围阻力和血压下降,从而心肌耗氧量降低,缓解心绞痛。还具有解除氰化物毒性的作用,其机制与亚硝酸钠相同,使血红蛋白中的二价铁(Fe2+)氧化成三价铁(Fe3+),Fe3+再与氰化物(CN-)结合成高铁血红蛋白,暂时延缓氰化物的毒性。随即需注射亚硝酸钠和硫代硫酸钠
吸入后30秒钟起效,持续3~5分钟。用药后心率增快、血压降低,左室舒张末压降低。
【用药过量】
过量可因血管扩张和高铁血红蛋白血症而引起紫绀晕厥呼吸困难和肌软弱。如亚硝酸异戊酯吸入剂发生严重毒性反应,可将中毒者腿部抬高,保暖,活动四肢末端可有助于静脉回流,吸氧或人工通气,给予血浆扩容剂及适当的电解质溶液以维持循环功能,如发生高铁血红蛋白血症,应静脉注射亚甲蓝。如有较多的喷雾剂被吞咽下去,可采用洗胃方式治疗。
【拼音名】: YAXIAOSUAN YIWUZHI XIRUJI
【性状】: 亚硝酸异戊酯吸入剂为淡黄色的澄明液体。
【贮藏】: 遮光、在凉暗处保存。
一级分类: 解毒药*
二级分类: 氰化物中毒解毒药*
主要成分: 亚硝酸异戊酯