盐酸普鲁卡因胺(盐酸普鲁卡因酰胺,盐酸奴佛卡因胺)

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【药理与适用症】: 对心肌抑制作用与奎尼丁相似,能延长心房不应期,降低应激性及传导性,抑制心肌的自律性,但对抑制心肌的收缩力较奎尼丁为差,用奎尼丁无效的病例,用盐酸普鲁卡因胺有效。
适用于室性心率失常(奎尼丁用于房性心率失常为好)、频发性室性早搏等,其他如心房颤动和心房扑动亦有效,可与奎尼丁交替使用。口服亦用于幽门痉挛。
【注意事项】
1.严重心力衰竭、窦房结功能衰竭、完全性房室传导阻滞或束支传导阻滞者、肝、肾功能减退及低血压者忌用。
2.静滴时应严密观察血压、血率及心律变化。
3.用药3日后,如仍未恢复窦性心律或心动过速无明显改善,则应停药。
4.用盐酸普鲁卡因胺静注后产生血压下降,可先用升压药(如间经胺),如血压持续下降,则应立即停药。
【用法与用量】: 口服:初量0.5—0.75g,每日3—4次,维持量每次0.25g,每日2—3次,每日总量不宜超过3g;小儿:每次14mg/kg,每4小时1次,见效后改为每6小时1次。
肌注:每次0.5—1g,每6小时重复1次;小儿每次6mg/kg,每6小时1次,直至心律不齐消失或毒性出现。
静滴:一般0.2—0.5g,最大量1g,加入5%葡萄糖注射液100—200ml中,于1小时内滴完(限于病情紧急时使用),有效后改为口服维持治疗;小儿:每次1.4mg/kg,如不显效,每2分钟可重复1次,直到显效或毒性出现。
【分子式】: C13H2lON3·HCl
【性状】: 盐酸普鲁卡因胺为白色或淡黄色结品性粉末;无臭;有引湿性。易溶于水,溶于乙醇。10%水溶液pH5—6.5。
【副作用与毒性】: 口服时常见有厌食、恶心腹泻等;特异质者可有发冷、发热、关节痛、肌肉痛及皮疹等,并可引起粒细胞减少;静注可使血压下降,发生休克
【贮藏】: 避光,密封保存。
【包装】: 片剂:每片O.125g、0.25g;注射剂:每支1ml:0.1g、10ml:1g。


一级分类: 心血管系统用药*
二级分类: 抗心律失常药*