盐酸哌替啶(度冷丁,盐酸麦啶,利多尔,盐酸美吡利啶,盐酸地美露)

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【药理与适用症】: 主要作用于中枢神经系统,其镇痛效力虽较吗啡为弱,但对绝大多数的剧痛均有效,肌注后10分钟即出现镇痛作用,可持续2~4小时;其镇静作用明显,并可消除紧张、烦躁不安。盐酸哌替啶100mg与吗啡10mg对呼吸的抑制程度是相同的,但持续时间较短。
主要用于各种剧痛(如创伤性疼痛、手术后疼痛、分娩疼痛及内脏绞痛等)、麻醉前给药、人工冬眠及强化麻醉等。
【用法与用量】: 口服:每次50~150mg,每日3次。极量,每次0.2g,每日0.6g,小儿每次0.5~lmg/kg,每日3次。
肌注或皮下:每次25~100mg,极量:每次0.15g;小儿每次0.5~1mg/kg。
【分子式】: C15H21O2N·HCl
【性状】: 盐酸哌替啶为白色结晶性粉末;无臭或几无臭,味微苦;在空气中易吸潮。易溶于水或乙醇,溶于氯仿,几乎不溶于乙醚。5%水溶液pH4~6。
【副作用与毒性】
1.颅脑损伤、颅内疑有占位性病变、颅内压升高时、肺功能受损及支气管哮喘等患者禁用。
2.与单胺氧化酶抑制剂同用可引起毒性反应,应注意。
3.久用可成瘾。
4.盐酸哌替啶为麻醉药品,应注意保管与使用。
5.用于估计4小时内不致分娩者。
6.有恶心呕吐、口干、出汗、头痛眩晕、心动过速及晕厥等。过量可出现昏迷、呼吸抑制、阿托品中毒样症状如瞳孔放大、心跳加快、兴奋、诣妄,甚至惊厥,以后转入抑制。
【贮藏】: 避光,密闭保存。
【包装】: 片剂:每片25mg、150mg;注射剂:每支1ml:50mg、2ml:100mg。
【附】: 去痛定PiminodinumEsylas(Alvodine、PiminodineEthanesulphonate):C23H30O2N2·C2H5SO3H为哌替啶的衍生物。白色结晶性粉末;无臭,味微苦、麻。微溶于水,溶于乙醇。盐酸哌替啶为麻醉性镇痛剂,镇痛作用与吗啡相似,较哌替啶强。适用于手术前后、胆囊炎合并结石、胰腺炎、癌症等引起的剧痛。口服:每次25~50mg,每4~6小时1次。皮下或肌注:每次10~20mg,需要时4小时1次。因有成瘾性,不宜长期持续应用。

一级分类: 神经系统用药*
二级分类: 镇痛药*