环孢素(环孢菌素,环孢霉素A,环孢灵,山地明,赛斯平)

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【药理与适用症】: 环孢素可抑制免疫功能。其机制可能在于选择性地及可逆性地改变淋巴细胞功能,抑制淋巴细胞在抗原或分裂源刺激下的分化、增殖,抑制分泌白介素及IF等,抑制NK细胞的杀伤活力。至于其细胞内机制尚不清楚。
口服后吸收慢而不完全,生物利用度20%—50%,血药浓度达峰时间3.5小时,与血浆蛋白结合率为90%。大部分从胆汁排出。在肝中被代谢。经尿排出者仅10%,0.1%为原形药物。t1/2α为2小时,t1/2β为14小时。
主要用于肾、肝、心肺、骨髓移植的抗排异反应,可与肾上腺皮质激素合用,但不得与其他免疫抑制剂合用。
【注意事项】: 常见有震颤、厌食、恶心呕吐等不良反应。用药剂量过大、时间过长有可逆性肝、肾损伤。可能出现血清胆红素、尿酸增高、肝功障碍。用药期间宜监测血象、肝功能、肾功能。1岁以下婴儿及过敏者禁用。孕妇及授乳妇慎用。
【用法与用量】: 口服:于移植前4—12小时起每日服15mg/kg,到手术后1—2周,每日减量2mg/kg,达到每日6—8mg/kg的维持量。
静脉滴注:仅用于不能口服的患者,于移植前4—12小时每日给予5—6mg/kg,以5%葡萄糖或生理盐水稀释成1:20至1:100的浓度于2—6小时内滴完,手术后可改为口服。
【包装】: 胶囊剂:每胶囊25mg;100mg。口服液:100mg/ml(50ml)。静滴浓缩液:50mg/ml(5ml)。


一级分类: 免疫系统用药*
二级分类: 免疫抑制剂*