格列吡嗪(吡磺环己脲,美吡哒)

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【药理与适用症】: 系第二代磺腮类口服降血糖药,主要作用于胰岛β细胞,促进内源性胰岛素分泌;抑制肝糖原分解并促进肌肉利用葡萄糖。此外,还可能通过胰腺外的作用,改变胰岛素靶组织对胰岛素的反应性,增强胰岛素作用。
口服吸收快,约1—2小时达高蜂血浓度,持续作用时间约10小时。其代谢物无活性,由肾排出t1/2为2—4小时。1日内可排泄药量的97%。3日内可全部排出,无明显蓄积,故较少引起低血糖。少数患者可出现轻度恶心和头晕。格列吡嗪主要用于单用饮食控制治疗未能达到良好控制的轻、中度非胰岛素依赖型患者;过去虽用胰岛素治疗,但每日需要量在30-40单位以下者;对无症状患者,在饮食控制基础上仍有显著高血糖;对胰岛素有抗药者可加用格列吡嗪。格列吡嗪治疗有效率约87%。
【注意事项】
1.对格列吡嗪过敏者禁用
2.对大多数胰岛素依赖型糖尿病、有酮症倾向、合并严重感染及伴有肝肾功能不全者禁用。
【用法与用量】: 治疗成年型糖尿病的剂量因人而异·,根据定期测定尿糖和血糖调整剂量。一般1日’2.5—30mg,先从小量开始,餐前30分钟服用。1日剂量超过15mg时,应分成2—3次,餐前服用。
【性状】: 白色结晶粉末,无臭,不溶于水和醚;略溶于乙醇和氯仿。
【包装】: 片剂。


一级分类: 激素及调节内分泌功能药*
二级分类: 胰岛激素及影响血糖药*